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糖尿病足溃疡一定要截肢吗
1、糖尿病足溃疡一定要截肢吗
不是,数据显示,有85%的糖尿病足溃疡患者接受了截肢,部分患者甚至需要高位截肢、二次截肢才能保全性命。
糖尿病足真的截肢吗?导致下肢伤口不愈合发展为溃烂、坏死的根本原因是血糖过高、下肢血管堵塞等,因此截肢只能表面上控制感染,实际上血糖过高、血液流动不畅的问题仍然没有缓解。所以我建议患者考虑中西医结合、开放式疗法,这种疗法是让患者服用降糖药来控制血糖,缓解血液流动不畅的问题,同时用中药外敷创面,定期清创和换药,给组织生长创造条件,促进伤口愈合,不截肢也能治疗糖尿病足溃疡。
2、糖尿病足是什么
糖尿病患者特别是大龄糖尿病患者,病史超过10年的人,脚上有轻微损伤,或者穿新鞋把脚上磨出水泡然后破裂等,经常因为对伤口处理不恰当外加长期高血糖导致下肢血管阻塞,伤口久治不愈。伤口不愈合,血液中的高糖分为细菌真菌生长创造了环境,导致伤口逐渐发展为足溃疡,有的溃疡甚至深到骨骼,有异常气味,很多患者为了组织感染只能截肢。
3、糖尿病足的治疗方法
3.1、基础治疗阶段:首先作为糖尿病患者,当自己得了糖尿病以后,这时就要认识到糖尿病危害比较大,而且如果血糖控制不好,就会出现糖尿病足,而且随着发展,甚至会出现截肢。
因此对于很多糖尿病患者,对于基础治疗阶段,首先要包括控制血糖,改善微循环,疏通脚部的大血管,而且要用抗感染治疗,在整个基础治疗阶段,可以说贯穿整个的过程,这样可以有效着控制糖尿病足部溃烂,为避免截肢打下良好基础。
3.2、糖尿病足生肌阶段:糖尿病足通过前两个阶段的治疗以后,这时的患者脚部的溃烂就会明显见好,包括循环系统,也会得到很好的改善,感染明显的减轻,就会得到进一步的控制,这时作为患者,下一步就要进行糖尿病足生肌阶段,可以运用各种生肌手段,来促进脚部组织的生长,使创面尽早的约合。
在整个的治疗过程当中,选择药物治疗相对很重要,而且也要通过饮食的调理来帮助治疗,达到的效果会更佳。
糖尿病足的早期症状
1、患者的足动脉搏动减弱、消失
这主要是由于长期的糖尿病导致了患者的足部血液循环受阻,由此导致疾病的发生。
怎么检测足动脉搏动情况:用手在踝关节前方正中线稍偏内侧一点触摸。正常人足背动脉搏动是正常的,糖尿病人如果足背动脉搏动减弱小心糖尿病引起的血管并发症,可以是足趾坏疽的前兆。
2、手足麻木、刺痛等
糖尿病足患者还有可能因为疾病导致感觉手足麻木、刺痛、烧灼痛或感觉丧失,感觉丧失一般是神经病变所致,但突然动脉血管堵塞也可以使下肢失去感觉。
3、足部皮肤变为紫红色
糖尿病足患者早期足部下垂的时候,足部会因此变成紫红色,血循环很差,使足部微血管扩张,而且因动脉血压很低,血流缓慢,血液的颜色透过较薄皮肤,使足部皮肤呈紫红色。
4、出现间歇性跛行
糖尿病足患者早期还会因此导致间歇性跛行的发生,主要是患者下肢供血不足,患者行走一段时间之后下肢乏力,严重的会出现小腿疼痛,这也是足部缺血的一种常见表现。
糖尿病足的预防方法
1、不要穿硬皮鞋,不要穿紧袜子。糖尿病足预防上应该做到的就是尽量穿不挤脚的软皮质的鞋或运动鞋,尽量穿纯棉袜子,建议每天温水洗脚,洗后用毛巾擦干,同时还应该经常检查脚有无裂口。
2、多走路。存在下肢动脉缺血的病人,再脚没有伤口的情况下要多走路,目的就是让下肢侧肢血管增加供血,从而预防被糖尿病足这个疾病侵袭。
3、避免足部烫伤。存在周围神经病变患者应该格外注意避免足部烫伤,洗脚的时候要使用温水,避免烤火炉,热炕等,还需要做到的就是每天检查鞋内有无异物。
4、发现趾甲变厚要处理得当。当糖尿病患者发现趾甲变厚要重视处理,处理期间,避免用力过大剪破皮肤造成甲沟炎,皮肤感染等,若是出现裂口可以用温水洗后擦一些凡士林油进行保护。
5、控制血糖。想要有效的避免自己被糖尿病足侵袭,还应该积极进行血糖的控制,只有治疗好了糖尿病,才可以有效的避免自己被糖尿病足侵袭。