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金黄色葡萄球菌的传播途径
1、金黄色葡萄球菌的传播途径
金黄色葡萄球菌感染是皮肤化脓性感染的很常见致病菌,也是四种很常见的医院获得性感染的病原之一(还包括表皮葡萄球菌、革兰阴性杆菌和肠球菌)。其传播方式在医院内部主要是经健康医务人员暂时寄居细菌的手进行传播,尤其是在新生儿童症监护病房(NICU)金葡菌是很常见的毒力很强的致病原。金黄色葡萄球菌感染的起因常见感染途径有经输液治疗用的血管内装置如末梢静脉插管或中心静脉插管、血行感染等。
金葡菌可通过直接侵犯组织或释放出各种毒素和酶引起反应性损伤。
2、什么是金黄色葡萄球菌
金黄色葡萄球菌是人类的一种重要病原菌,隶属于葡萄球菌属,可引起多种严重感染。有“嗜肉菌”的别称。金黄色葡萄球菌在自然界中无处不在,空 气、水、灰尘及人和动物的排泄物中都可找到。因而,食品受其污染的机会很多。近年来,美国疾病控制中心报告,由金黄色葡萄球菌引起的感染占第二位,仅次于 大肠杆菌。
金黄色葡萄球菌的流行病学一般有如下特点:季节分布,多见于春夏季;中毒食品种类多,如奶、肉、蛋、鱼及其制品。此外,剩饭、油煎蛋、糯米糕及凉粉等引起的中毒事件也有报道。上呼吸道感染患者鼻腔带菌率83%,所以人畜化脓性感染部位,常成为污染源。
一般说,金黄色葡萄球菌可通过以下途径污染食品:食品加工人员、炊事员或销售人员带菌,造成食品污染;食品在加工前本身带菌,或在加工过程中受 到了污染,产生了肠毒素,引起食物中毒;熟食制品包装不密封,运输过程中受到污染;奶牛患化脓性乳腺炎或禽畜局部化脓时,对肉体其他部位的污染。
3、金色葡萄球菌感染有什么症状
金葡菌可造成许多各种类型的感染,金黄色葡萄球菌感染的常见临床致病包括有皮肤软组织感染、败血症、心内膜炎、肺炎、肠炎、脑膜炎、骨髓炎及中毒性休克综合征等。金葡菌非毒素介导的感染标志为脓肿形成,并可侵入血循环,通过血行播散导致迁徙感染病灶。
金黄色葡萄球菌感染如何治疗
1、一般治疗
原则包括尽早使用适当杀菌抗生素和必要时外科切开引流;同时采用支持疗法,如抗休克、纠正酸中毒、水电解质紊乱等。注意清除异物。金黄色葡萄球菌感染的药物治疗疗程要足够长。
2、抗生素治疗
近年来多数葡萄球菌对抗生素的耐药性不断增加,给金黄色葡萄球菌感染的治疗带来一定的困难。因而尽可能根据药敏结果用药。临床上对金葡菌感染常采取联合、大剂量、较长疗程应用抗生素。
对青霉素G敏感菌株以青霉素为*,用量为5万～20万U/(kg·d),分3次静脉滴注。青霉素过敏者可用红霉素30～50mg/(kg·d),分2次静脉滴注。
对青霉素G耐药菌株半合成青霉素对青霉素,或一,二,三代。耐青霉素和头孢菌素β-内酰胺类抗生素制剂是很有效的,如梅婷,舒普,等深特美汀。
对耐甲氧西林的菌株(MRSA)选用万古霉素或去甲万古霉素,20～40mg/(kg·d),分2次静脉滴注。对耐药性特强的葡萄球菌感染也可选用泰能(亚胺培南/西司他丁),50～60mg/(kg·d),分3次或4次静脉滴注。其他还可选用利福平、环丙沙星等,但需注意在儿童中副作用。
葡萄球菌感染时除非轻度感染、浅表的化脓感染可口服用抗生素外,均应静脉或肌肉途径应用抗生素。金黄色葡萄球菌感染用药时间:浅表感染用7～10天,较严重的感染应在临床症状、体征消失,实验室检查正常后再用2周,总疗程至少3周～4周。
如何预防金色葡萄球菌感染
1、制备食物之前用肥皂和水充分洗手,尤其是指甲内;
2、鼻子或者眼睛感染时不要去制备食物;
3、手或者手腕有伤口时不要制备食物,也不要给其他人端送食物;
4、保持厨房与就餐区域的清洁卫生;
5、如果食物要保存2小时以上,要么在60°C以上保温,要么在4°C以下冷藏。
6、做好的食物装在宽而浅的容器中尽快冷藏。
